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Absender: |
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Name, Vorname |
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| PLZ, Ort | ||
| Tel. für Rückfragen | ||
| Kundennummer | ||
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An D-66996 Ludwigswinkel |
Telefon: |
06393-993057 |
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Art.
Nr.
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Artikelbezeichnung
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Menge
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Einzelpreis€
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Gesamt
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Summe
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| __________________________ Ort |
_______________________ Datum |
_________________________ Unterschrift |